Здоровье ребенка начинает формироваться во внутриутробном периоде и во многом определяется здоровьем родителей, которым перед зачатием малыша необходимо пройти прегравидарную подготовку.

Прегравидарная подготовка — это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение здорового зачатия, физиологического течения беременности, родов, рождение здорового малыша. Прегравидарную подготовку должны проходить абсолютно все пары, которые планируют завести ребёнка. У женщин этим занимается акушер-гинеколог, у мужчин уролог — андролог. Цель — выявление факторов риска развития осложнений беременности и родов и возможность повлиять на те факторы, которые можно изменить в лучшую сторону.

Прегравидарную подготовку надо начинать как минимум за три месяца до начала беременности. Она включает в себя три основных этапа.

• На первом этапе проводится оценка общего состояния здоровья будущих родителей. Назначаются следующие обследования — общий анализ крови, мочи, флюорография, обследование на носительство хронических инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатиты, сифилис. Проводится исключение инфекций, передающихся половым путём, проводится УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, у женщин старше 35 лет — маммография, различные скрининги на онкологические заболевания, консультации специалистов и дополнительные обследования по необходимости. Цель — оценить общее состояние здоровья будущих родителей.

• Второй этап направлен на то, чтобы обеспечить здоровое зачатие. Он подразумевает коррекцию образа жизни, нормализацию веса, исключение вредных привычек. Очень важна вакцинация от таких инфекций, как краснуха, ветрянка, корь. На сегодняшний день актуальна прививка от коронавирусной инфекции. Вакцинацию от этих инфекций, при необходимости, желательно поставить, как минимум, за 28 дней до планируемого зачатия. Это связано с тем, что заболевание этими инфекциями во время беременности, особенно на ранних сроках, может привести к неблагоприятным исходам, таким как грубые пороки развития плода, антенатальная гибель плода, внутриутробное инфицирование плода, преждевременные роды и т.д.

• Третий этап необходим в том случае, если у будущих родителей в ходе обследования выявляются какие-то хронические заболевания. Любое хроническое заболевание к моменту наступления беременности должно быть максимально компенсировано и, если требуется приём каких-то лекарственных препаратов на протяжении всей беременности, то необходимо перейти на те препараты, которые во время беременности разрешены.